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儿童大脑发育过程

发布日期:2016-07-19

    (一)大脑的发育
    在剖解学上,出生时小儿已具备了成人脑所具备的沟和回,但比成人的浅,在组织学上也已具备了大脑皮层的六层基本结构。出生后无论在剖解上还是在功能上又得到了迅速发展。具体地讲,自妊娠最后3个月至生后1.5-2岁是脑发育的最快时期,也是最为关键的时期。
    出生时脑重量350-400g,占体重的1/8-l/9,约为成人脑重的25%,1岁时为出生时的二倍达成人脑重的50%,2岁时为成人脑重的75%,显然在最初2年内脑发育是最快的。
大脑的神经细跑主要于妊娠18周分裂增生。在出生时神经细胞已与成人相同,但轴突与树突形成不足,尚未形成大脑各区间复杂的交织,对于脑细胞起支撑作用的神经胶质细胞的分裂在生后3个月才达高峰,新的神经胶质细跑的形成直到出生后2岁,新生儿由于大脑皮质、椎体束发育尚未成熟,而皮质下系统如丘脑、苍白球功能发育较好,一些运动功能是皮质下区进行调节和控制的,因此大脑病变时常不易发生运动机能的改变,甚至有严重的脑疾患也不能被发现。
    3-6岁时,脑的发育仍较迅速,脑重已由1岁时的900g增至6岁时的1200g。神经纤维分支加多加长,这有利于神经元联系的形成。6岁左右,大脑半球的一切神经传导通路几乎都已髓鞘化,身体在接受刺激后,可以很快地、准确地由感官沿着神经通路传到大脑皮质高级中枢。
    7—8岁的儿童大脑半球继续发育,脑重由6岁时的1200g增加到1300g,接近成人的脑重(1350-1400g),同时神经细胞体积增大,细胞分化基本完成,神经细胞的突起分枝变得更密,出现了许多新的神经通路。大脑额叶迅速生长,使儿童运动的正确性及协调性得到发展。由于大脑的发育,抑制能力及分析综合能力加强,工作能力也逐渐增强。儿童的行为变得更有意识。但这一时期,儿童对第二信号系统的语言和文字反应尚未完善,直观形象模仿能力强,而对抽象概念思维能力差。
    9—16岁儿童,脑重量增加不多,这一时期主要进行着脑细胞内部的结构和功能的复杂化过程。神经的联络纤维在数量上大大增加,联络神经元的结构和皮质细胞结构功能在强烈地发展和形成着,这是联想的、推理的、抽象的和概述的思维过程的物质基础,是大脑功能进一步成熟的标志。
    (二)小脑的发育
    小脑在l岁内发育很快,到3岁时小脑已基本与成人同,能够维持身体的平衡和准确性。
    (三)脊髓发育
    出生时脊髓已较成熟,其下端达第三腰椎水平(成人在第一腰椎水平上),4岁时达第1-2腰椎水平。
    (四)周围神经的发育
    周围神经包括颅神经、脊神经和植物神经,其主要功能是传导冲动。上述神经可分为有髓鞘和无髓鞘两种,除植物神经的节后纤维无髓鞘以外,其余均有髓鞘。神经的髓鞘化依神经种类不同而异,颅神经在小儿生后3个月可完成,但有人认为听觉系统神经纤维开始髓鞘化在胎儿第6个月时,但髓鞘化过程缓慢,直到4岁还未完成,相反视觉神经纤维直到出生前很短时间才有髓鞘形成,但以后的发育非常迅速。脊髓神经从胎儿5—6个月开始形成,2岁是髓鞘形成阶段,4岁时已相当成熟,以后仍在缓慢进行直至成年。由于婴儿时期神经纤维髓鞘形成不全,故兴奋传导易波及邻近神经而引起泛化现象。(小儿康复科 陈天)
 

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