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引起胎儿畸形的药物

发布日期:2016-07-02

    孕期用药不能随心所欲,有一些药物对于孕妇来讲是禁忌,因此,为了母婴健康和胎儿发育,孕期用药安全要格外注意,不能私自做主,更不能不按照说明书来吃。不然很可能引起胎儿畸形!
    药物的副作用是人所共知的,一些药物对胎儿的不良影响,往往是人们更加担心的。如何防止出现药物性畸胎,是孕妇、家庭需要时刻注意的问题。由于在孕期滥用药物、接触化学物质或用药不当,常常导致胎儿器官形态构造异常。
    到底有哪些药物可能会导致胎儿畸形呢?大家在此列出一些对胎儿有害的药物:
    一、临床肯定能导致畸形胎的药物有:
    1.抗癌药:如氨基喋呤、6-巯基嘌呤、5-氟脲嘧啶等;
    2.性激素:会使男胎女性化或女胎男性化,或使女婴发育至青春期时易发生宫颈癌和阴道癌。
    二、可能导致畸形胎的药物有:
    1.抗癫痫药:这些会引起胎儿头面畸形、心脏畸形、早产、身体和智力发育迟缓。还会引起外生殖器异常。有些还会导致唇裂、腭裂、鞍鼻及指萎缩等畸形。
    2.丙基乙酸:会导致神经管畸形,致畸作用较肯定,孕期应禁止使用。
    3.镇静药:安定导致唇裂和腭裂。利眠宁会引起死胎、四肢畸形及发育迟缓。氯丙嗪引起视网膜病变和新生儿抑制。妊娠期间如果睡眠欠佳也尽量不要用镇静安眠药。
    4.降血糖药:甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、优降糖,在妊娠期间会导致流产、死胎、多发性畸形如先天性心脏病、兔唇、腭裂、骨畸形及血小板下降。妊娠期可用胰岛素而避免用降糖药物。
    5.抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平,会引起先天性甲状腺肿大、甲状腺功能不全、呆小病和死胎。用放射性碘剂也会使胎儿甲状腺功能低下。
    6.抗疟药:奎宁。可使胎儿流产、胚胎耳聋、视力缺陷、肾损伤、脑积水、心脏及四肢畸形。
    7.维生素:服用过量时会致畸。虽然维生素是人们熟悉的营养品,但是它的用量要十分慎重,应用时间也应注意,以防止对胎儿造成伤害。
    三、潜在导致畸形胎的药物或对胎儿有害的药物:
    1.抗生素:链霉素、卡那霉素及新霉素在妊娠全期都不宜应用,以免使胎儿患先天性聋或内耳前庭损伤而致维持身体平衡发生障碍。磺胺类药物在妊娠早期会致畸,妊娠后期会使新生儿患   溶血型贫血、高胆红素血症和引起核黄疸而惊厥死亡或智力低下。氯霉素在妊娠期会使肝损伤,血小板减少。新生儿期使婴儿患灰婴综合征。
    四环素族妊娠早期会使胎儿患先天性白内障、手指畸形、脑假性肿瘤及死胎,4个月后会使骨发育不良,牙齿黄染、溶血型黄疸和急性脂肪肝。新生霉素在近产期应用易致高胆红素血症、新生儿黄疸加重甚至成为核黄疸。喹诺酮类如氟派酸、氟嗪酸在妊娠期间应用会使胎儿发生关节病变。
    2.糖皮质激素如可的松、强的松、强的松龙等在妊娠早期应用会引起死胎、早产、唇裂和腭裂。
    3.阿斯匹林和水杨酸钠在妊娠早期会引起脑及肾畸形、易出血。妊娠晚期会引起肝损伤、黄疸及容易出血。
    4.利尿剂如双氢克尿噻、环戊甲噻嗪、氯唑酮在妊娠晚期会引起血小板减少及内出血。
    5.中成药:其毒副作用较小,但是在孕期,凡说明书上注有“孕妇忌用”或“孕妇慎用”的中成药皆不宜服用。中草药制剂成分复杂,作用机制多种多样,许多中药可以导致畸形、流产、早产甚至死胎,因此,中药亦应在医生的引导下正确使用。
    妊娠期间,有的药物是通过影响母体的内分泌和代谢,从而影响到到胎儿的,有的则是通过胎盘屏障直接影响到胎儿。最严重的情况下甚至能够影响到胚胎的分化,导致胎儿的畸形。有的药物本身虽然是没有致畸作用的,但是却能够在母体新陈代谢的转化下对胎儿产生致畸作用。
    所以,以下几点是孕妈妈用药时必须注意的:
    1、要避免不必要的用药,必须要有明确的用处;
    2、一定要在医生的引导下用药;
    3、能用一种药解决的,就不要用两种或多种药物;
    4、能用小剂量,不用大剂量;
    5、严格掌握用药的剂量和时间,能停药就停药;
    6、在病情允许的情况下,妊娠早期尽量不要用药,尽量推迟到妊娠中期用药;
    7、如果病情特殊,必须在早期就使用对胎儿有害的药物,那么则需要考虑终止妊娠了。
    8、宁愿用疗效肯定的老药,也不要使用对胎儿有无不良反应尚不确定的新药。
    除了妊娠期用药需要特别的慎重之外,妊娠期甚至是怀孕之前的三个月就要开始戒烟、戒酒、少接触辐射性强的电子产品等。特别是那些深受女性喜欢的手机和平板电脑等电子产品,在给大家带来方便和时尚的同时,都是含有不同的辐射度的。为了宝宝和自己的健康,还是尽量远离的好。还有就是特别需要注意微波炉,微波炉含有的辐射度比电脑和手机加起来还要多得多,因此准妈妈们在妊娠期最好不要使用微波炉。如果一定要使用微波炉,在微波炉工作的时候,距离一定要保持20公分以上。 (药剂科 贾粤华)
 

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