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不孕症的误区

发布日期:2014-07-03
    不孕症是指1年以上正常性生活,未采取任何避孕措施而未能受孕。据统计有8%~12%的夫妇患有不孕症,而在患者就诊过程中存在许多误区。
    (一)认为不孕症是女方问题,男方不需要检查
    很多就诊的不孕患者为女性,男方未就诊。常常会听到女性患者这样说:“我老公说他没问题,让我先检查,我没问题的话他再检查”。其实不孕原因可能在女方、男方或男女双方。据统计,单纯女方因素占40%-55%,单纯男方因素占25-40%,男女双方共同因素占20%-30%,不明原因占10%。因此,不孕夫妇应该一同检查,确诊病因,再确定一方单独治疗,还是双方共同治疗。
    (二)认为有排卵就代表输卵管通畅
    很多患者在就诊过程中,B超监测排卵有成熟卵泡,医生建议其检查输卵管是否通畅时会有疑问“我都有排卵了,为什么还要让我检查输卵管?不是输卵管通畅才能排卵吗?”而实际上输卵管的通畅与否和是否排卵无直接联系。排卵是指成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。而输卵管是卵子与精子结合的场所及运送受精卵的管道。
    (三)性交频率过高或过低
    临床上监测卵泡时发现很多患者存在两种极端的误区。一种是认为“排卵一个月只有一次,所以要集中火力,只在排卵期同房才能提高受孕成功率”,所以除了排卵期以外,基本上不同房。另一种是认为“只要大家两个努力做功课,就一定能怀上”,所以频繁性生活的。其实性交过频或过少对于受孕都是不利的。性交次数过频可致精子数量减少,质量降低,甚至射出的精子是发育尚不成熟的幼稚型精子,所以不能怀孕。反之亦然,性交次数过少,会因间隔时间太长,排出体外的精子质量不高或“老化”,同样不利于怀孕。只有有规律地进行房事,才能保证精子的数量和质量,并保证在女性排卵期内有一至两次的性交,才有可能受孕。
    (四)重治疗轻检查
    很多不孕患者第一次就诊时,医生向其交代不孕症需检查的项目及检查时间时(如男方精液检查,女方B超检查排除子宫先天性畸形,子宫输卵管造影检查输卵管是否通畅,B超监测排卵,抽血化验性激素、各种抗体等),患者会说“怎么要检查这么多东西的?医生,你先别给我开检查了,直接开点药我吃一下,我就想吃点药,快点怀孕”。其实不孕症的治疗首先要明确原因,只有明确了病因才能对症治疗。在没有明确原因前的治疗,是盲目的治疗,不仅浪费钱财,还可能引起一系列的副作用。
    (五)认为多吃补药可以提高受孕率
    在门诊中,常遇到一些患者婚后多年未孕,夫妇双方盲目地服用人参、鹿茸、海马等中药,以期生精育子,部分患者甚至因服用过多出现咽痛、流鼻血等症状。其实这种机械地使用中药的方法,不仅浪费钱财而且往往影响不育症的治疗效果。中医治病讲究“辨证施治”,以“证”来确定治疗原则。在不育症患者中许多人表现为虚证,但亦有部分患者表现为湿热、血瘀等实证。而即使是表现为肾虚证的患者,治疗时也要区分肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等进行相应的治疗。鹿茸、海马之类,性味偏于补阳,可以用于治疗阳虚证患者,用于阴虚证则不适宜,甚至会加重病情。所以,奉劝患者切勿滥用补药,应在专业人员引导下服药,以免事与愿违。    (妇产科门诊 邱雪玲)

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