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浅释新生儿低血糖

发布日期:2019-01-23

    经常有家长询问是否需要给新生宝宝喂食葡萄糖水,害怕宝宝吃的不多低血糖,大家给出的答案是否定的。
    那么怎样识别宝宝低血糖以及什么情况下新生儿需要警惕出现低血糖呢?
    新生儿低血糖常缺乏典型症状,无症状低血糖较症状性低血糖多10-20倍,症状和体征常呈非特异性,如果家里宝宝出现反应差、拒奶、嗜睡、面色苍白、呼吸暂停、惊厥等需要考虑是否出现低血糖。新生儿出生时血糖水平达到母亲血糖水平的    60%-70%,经1至2小时后血糖下降,健康新生儿生后6小时血糖在逐渐上升,早期母乳喂养可预防低血糖的发生。
    引起新生儿低血糖的原因有哪些呢?
    糖原和脂肪储存不足、消耗糖过多、高胰岛素血症、内分泌和代谢性疾病、遗传代谢病等等。寻找低血糖的原因是医护人员的工作,但做为新生父母要知道引起低血糖的常见高危因素,以免产生低血糖造成脑损伤。
    哪些情况下新生儿会成为低血糖的高危对象呢?
    1、母亲有糖尿病或妊娠期有糖尿病,由于这些胎儿常伴有暂时性高胰岛素血症,生后来自母亲的糖原中断,可致低血糖。
    2、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿(宫内生长迟缓)或母亲妊娠期有高血压,这些患儿常糖原和脂肪储备不足造成低血糖。
    3、出生时有窒息缺氧、硬肿症、新生儿感染、败血症、先天性心脏病、新生儿呼吸窘迫综合征、红细胞增多症等严重疾病导致糖消耗增多。
    4、有母婴血型不合等造成溶血高危因素时,患儿也易存在高胰岛素血症导致低血糖。
    5、母亲用过类固醇激素或有甲状腺功能异常者。
    6、由于没有母乳而延迟喂养者
    对具有前述低血糖危险因素的新生儿, 应于出生后1、3、6、12、24、48小时进行微量血糖测定, 以早期发现低血糖, 及时治疗。对于持续性低血糖易造成神经系统严重损害,必须加强对新生儿低血糖的监测及治疗。(新生儿科 孔华)

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